随着时间环境的变化，我们每个人都不一样，每时每刻都处在一种精神状态之中，人们常用精神状态表达当时的心境、还有传递给外界的感觉信息。老年人精神状态包括认知、情绪情感、精神行为等方面问题。随着年龄的增加，衰老的发生，老年人机体的各项功能减弱，认知能力、精神行为都会受到损伤。
认知功能
认知功能是人类高级神经活动中最为重要过程之一。人脑接受外界信息，经过加工处理，转换成内在的心理活动，从而获取知识或信息继而应用知识或信息的过程。主要涉及记忆、视觉空间、注意、思维、执行、想象等能力。老年人认知下降的过程有很大的变异性，随着年龄增长出现生理性的，进展缓慢不影响日常生活，而病理性功能下降足以影响其正常的生活。
老年综合评估系统：
随着我国人口老龄化程度日趋严重，为了满足老年人养老服务的需求，凯禾瑞华老年综合评估系统参考美国、日本、澳大利亚、英国等国家及我国香港和台湾地区老年人综合能力评估工具的基础上编制了本标准。标准的制订为老年人能力评估提供统一、规范和可操作的评估工具，科学划分老年人能力等级，为老年人提供适宜养老服务的依据。
老年综合评估系统评估内容及评估量表：
一、一般情况评估
评估内容包含姓名、性别、年龄、婚姻状况、身高、体重、吸烟、饮酒、文化程度、职业状况、业余爱好等。
二、躯体功能状态评估
1.日常生活活动能力(ADL)的评估:包括基本日常生活活动能力(BADL)和工具性日常生活活动能力(IADL)。
2.平衡与步态评估:门诊常用的初筛量表有计时起立-行走测试法(TUGT)，但国际上广泛使用、信效度更高、可更好评定受试者平衡功能的是Tinetti量表，该量表包括平衡与步态两部分。
3.Morse跌倒评估量表:是专门用于评估住院老年患者跌倒风险的量表。
三、营养状态评估
目前临床上提倡应用系统评估法，结合多项营养指标评价老人营养状况。系统评估法包括营养风险筛查(NRS 2002)、简易营养评价法(MNA)等。
四、精神、心理状态评估
包括认知功能、谵妄、焦虑、抑郁等评估。
老年人认知障碍包括轻度认知功能障碍(MCI)和痴呆。目前国内外应用最广泛的认知筛查量表为常用简易精神状态检查(MMSE)和简易智力状态评估量表(Mini Cog)。
五、衰弱评估
目前关于衰弱的评估方法尚无统一标准。目前国内常推荐的评估方法是美国Fried的5项标准，但其中关于躯体活动能力评价方法，目前亦无统一的国内标准，可参考使用明达休闲时间活动问卷或简易体能状况量表(SPPB)。
六、肌少症评估
亚洲共识推荐测定肌力(握力测定)和肌功能(日常步行速度测定)作为肌少症筛选检测。应用双能X线吸光仪(DXA)或生物电阻抗分析(BIA)进行肌量测定。
七、疼痛评估
老年人疼痛评估需详细询问疼痛病史和进行体格检查;回顾疼痛的位置、强度、加重及缓解因素，是否影响情绪和睡眠;疼痛部位是否感觉异常、痛觉超敏、感觉减退、麻木等。
老年性疼痛的评估包括视觉模拟法(VAS)和数字评定量表(NRS)。
八、共病评估
共病是指老年人同时存在2种或2种以上慢性疾病。因老年累积疾病评估量表(CIRS-G)可对各系统疾病的类型和级别进行评估，对共病评估显得更加完善，应用较多，推荐使用。
九、多重用药评估
多重用药的诊断标准目前尚未达成共识，当前临床应用最为广泛的标准通常是将应用5种及以上药品视为多重用药。
十、压疮评估
压疮危险评估的内容主要分为量表评估和皮肤状况评估两个方面。国内外压疮预防指南推荐使用Braden量袁作为压疮危险的量表评估和识别工具，它是全球应用最广泛的压疮评估量表，可用于老年科。
十一、社会支持评估
目前国内应用最广泛的、更适应我国人群的测量社会支持的量表为社会支持评定量表(SSRS)，其适合神志清楚且认知良好的老年人。
