一、政策出台背景
为完善本市老年人基本养老服务制度，健全养老服务体系，市民政局拟出台了《北京市老年人养老服务补贴津贴管理实施办法》，全面建立针对经济困难、高龄、失能老年人的补贴津贴制度。为了增强文件可操作性，同步开展了老年人失能评估与残疾等级评定衔接的课题研究，拟制了《评估办法》。
二、主要内容
《评估办法》共分24条。分别规定了评估对象、评估机构、评估人员、申请与受理、评估要求、评估时限等核心内容，对于接续评估、异议处理、结果应用、评估费用、监督管理等事项进行了说明。下面就核心事项做简要说明。
在评估主体上，由市民政局会同相关部门公开遴选评估机构，公布入围机构名单，纳入政府采购服务商名录，供各区选择。评估机构为本市依法独立登记的企业事业单位或社会组织，具有独立开展评估工作的专业人员、办公场所、服务设施，有条件安装全市统一的评估操作系统。为保证公平、公正，评估机构不得同时承担依评估结论而开展的服务工作。
评估人员受评估机构委派对评估对象的能力情况和照护需求实施，评估结果由机构确认并承担责任。评估人员应具有医学或护理学学历背景，或取得社会工作者职业资格证书，或从事养老、照护、康复服务经历。事先经过市、区民政部门统一培训并考试合格，按要求参加接续培训。
什么是老年综合评估CGA？
老年人综合评估(comprehensive geriatric assessment，CGA）
其主要作用在于：
服务需求方（老年人）——评估老年人的躯体健康、日常生活活动能力、心理健康和社会环境状况，并制订保护老年人健康和功能状态为目的的，有针对性的系统性照顾计划，最大限度提高老年人生存质量。
服务提供方（医院/养老机构）——促进相关信息在医养结合服务人员之间的传递，使医养结合服务团队合作顺利高效，提高老年人照护的准确性、可及性和科学性。
教学意义——通过学习cga老年综合评估能使学生更具体的了解老年人常见病及老年人身体特点，结合专业的医学知识在护理老年人的过程中可以更早的发现并解决问题。
使用多学科联合，通常由老年科医生、临床药师、语言治疗师、临床心理师、营养师、社会工作者及护士等多学科人员共同完成。通过cga评估可以提早的发现老年人身体及心理问题，提前进行针对性治疗。
CGA的核心
老年人的功能状态、认知和情绪状态、社会支持和经济状况、营养状态、疾病和用药情况以及老年人综合征，如跌倒危险、思维混乱、尿失禁、听力和视力损害等的评估等。
CGA的对象
多针对患有多种慢性疾病或老年人综合征并伴有不同程度功能损害的衰弱老年人，但对于患有严重疾病，如急危重症、疾病晚期、重度阿尔茨海默病、ADL完全依赖者、健康和相对健康的老年人一般不使用该评估。同时cga老年综合评估也是老年人入住养老社区养老机构的重要参考标准。
CGA的分类
根据服务对象来源，可将CGA分为三大类：
1，医院院内评价：或称为机构内评价。往往在病人出院前进行，由医疗机构设置专门的部门或与中间机构合作完成后续相应的措施。
2，社区基础评价：社区内评价可充分利用和协调社区资源，满足对象各种保健需求,一方面可以取得改善和维护老年人健康水平，另一方面还能控制医疗费用支出。
3，养老机构评价：在入住养老机构前cga评估能有效定制老年人员的照护级别，使老年人在入住养老机构期间能获得更准确更完善的照护。
CGA评估量表
CGA量表拥有多个维度的每个维度划分多个分支，确保老年人身体评估的完整性。目前国内广泛适用的cga量表分为以下几大类，包含：
1，一般医学评估：神经系统评估，呼吸系统评估，心血管系统评估，运动系统评估，血液系统评估，泌尿生殖系统评估等。
2.老年躯体功能评估：日常生活活动能力的评估，运动功能评估，平衡评估，步态评估等。
3，老年精神心理评估：认知功能评估，精神和情感的品谷，行为评估，人格的评估等。
4，老年社会评估：老年文化评估，老年经济状况评估，老年受虐评估，照顾者评估。
5，常见老年综合征或问题的评估：跌倒评估，痴呆评估，失禁评估，便秘的评估，焦虑的评估谵妄的评估，睡眠障碍评估，帕金森综合征评估，疼痛评估，营养评估。
