建设方案

        社会人口老龄化进程加快使老年人的健康需求也在逐渐增加，开展来年人疾病防治新模式，科学有效的实施老年人健康管理是实现金康老龄化的必然需求。对老年人的颊囊评估也不应仅考虑其生理层次，也要同时兼顾其精神心理，社会支持及经济环境等方面。因此，从老年人整体出发，多维度、全面科学实施健康评估是实施老年人健康管理的重要方法之一，包括健康检测、健康评估以及健康干预，其中健康评估尤为重要。
        CGA老年综合评估与单纯注重躯体健康的传统健康评估模式不同，现代健康评估提出了兼顾疾病状况和身心功能的新理念。CGA，也称老年综合健康评估，是一个涉及多维度、多学科的过程，通常对老年人的躯体健康、功能状态、心理健康、社会支持、环境状况这几个方面进行综合评估，可以揭示、描述并解释老年人的多种健康问题，对老年人的各类资源和优势进行分类，评估医疗服务需求，协调健康管理计划。         与传统评估相比，CGA有两大特点，一是多学科性，不仅涉及医生，还需要护士及其他卫生保健人员参与；二是多维性，不仅要考虑医学诊断，还要注意功能障碍及影响老年人健康状况的环境和社会问题。
        CGA老年综合评估的内容可随环境（如家庭、医院或疗养院等）的不同而变化，但其核心内容包括功能状态、认知、情绪情感状态、社会支持、经济情况、营养状态、疾病及用药情况、老年症状（跌倒风险、意识模糊、尿失禁、视力或听力障碍）、健康管理目标和计划。
        CGA的对象既可以是社区一般老年人群，也可以是患病人群、住院患者、不同地区的某些特定人群等。但对于严重痴呆、完全功能丧失、肿瘤晚期等的重症患者，从评估中获益较少，不适宜做CGA老年综合评估。         CGA老年综合评估可以较为全面的反映老年人的健康状况，在国外开展的更为广泛，评估方法更为系统。
        国外CGA老年综合评估综合评价量表于1997年创立，基本上是一个半结构化格式，包括4个核心内容，共1500个项目，英语综合评估老年人的精神、医学、营养状态及经济、社会问题，旨在揭示、记录来年人的健康和社会情况。这个量表既适用于患者也适合于非患者，也可用于评估服务的实效性。
        另外单项评估量表又分为以下几种：
        用于营养状态评估的主要有简易营养评分法。1994年提出，后于1996年完善。既是营养状况的评估工具，又可以作为营养筛选工具，且不需要侵蚀性检查，适用于所有老年人群；
        简易精神状态检查表是用来评估认知功能的单项量表，于1975年设计，从定向力、记忆、计算、语言、视空间、运用及注意等方面进行评估。但对文化程度较高的轻度痴呆或认知功能障碍者缺乏足够的敏感度和特异度，后在临床应用中不断修改，于2004年最终形成了蒙特尔认知评估量表。；
        用来评估日常生活活动能力的巴氏量表在20世纪60年代创立后被广泛应用于临床，从进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕7个自理活动以及床椅移动、平地行走、上下楼梯3个身体活动的能力来评估基本日常生活活动能力；
        有关跌倒风险评估的量表包括Morse跌倒量表，于1989年设计，包括跌倒史、疾病诊断、行走辅助工具、静脉输液或使用肝素钠、步态、认知6个条目；
        对情绪评估的老年抑郁量表于1982年研制，是目前国际上使用最为广泛的老年人群专用抑郁症状筛查量表。         国内相关研究虽较前有了长足发展，但与国外相比开展的还是十分有限，主要体现在：一是评估量表的缺乏，我国目前所用量表多由国外量表直接翻译而成或组合多种国外量表，其是否适合我国国情，符合我国老年人身心变化趋势，还需要进一步的大样本人群去论证；二是应用对象比较局限，目前国内评估对象多为社区老年人群，而国外CGA老年综合评估更广泛的应用于医院、疗养院或是某一特殊患病人群；三是缺乏后续的干预措施或资源调整方案。
        目前我国CGA老年综合评估研究主要是描述性研究，多是对健康状况及危险因素的调查，在评估后如何根据评估结果或发现的问题进行干预，制定更加个体化的治疗方案，还需要进一步探索，CGA老年综合评估还有很大的发展空间。